Где находится аппендицит? Боли при аппендиците

Боль внизу живота — неприятный симптом, который, к тому же, может быть весьма опасным. Одним из наиболее грозных состояний является аппендицит, который нередко приводит к опасным для жизни осложнениям. С какой стороны находится аппендикс, и какие симптомы при аппендиците?

 

Аппендикс и его функции

Аппендикс представляет собой придаток слепой кишки, отходящий от заднебоковой ее стенки, имеющий цилиндрическую форму и длину от 2 до 13 см при диаметре 5-8 мм.

Функциями аппендикса, или чревообразного отростка, являются:

  1. участие во многих процессах иммунной системы, которое возможно благодаря нахождению в нем многих лимфатических сосудов. Именно в этих сосудах присутствуют клетки, обеспечивающие организму защиту от воздействия вирусов и бактерий;
  2. сохранение полезной микрофлоры, необходимой для нормальной функции пищеварительной системы. Аппендикс хранит в себе большое количество бактерий, которые способны восстановить утраченную полезную микрофлору при дисбактериозе кишечника (например, после длительного приема антибиотиков).
к содержанию ↑

Где находится аппендикс

Чревообразный отросток обычно располагается в нижней части живота немного правее линии пупка. Данная точка имеет свое медицинское название — точка Мак-Бурнея. Случается, что аппендикс обнаруживается на некотором расстоянии от его обычного места, а также с левой стороны от пупка.

Левостороннее расположение, как правило, наблюдается у людей с транспозицией, то есть с зеркальным расположением всех внутренних органов.

Аппендикс — нисходящий орган, спускающийся в полость малого таза. Такое месторасположение присуще почти половине населения планеты.

Атипичным расположением аппендикса считается:

  • восходящее, при котором аппендикс закреплен за брюшиной (встречается в 13-14% случаев);
  • медиальное, при кортом аппендикс расположен вблизи белой линии живота (почти 20% случаев);
  • латеральное, при котором отросток находится у боковой стенки брюшины (15%)

Редки случаи нахождения чревообразного отростка под печенью и в левой подвздошной области.

к содержанию ↑

Аппендицит

Воспаление аппендикса — хирургическая патология, которая носит название аппендицит. Воспалению подвержены как мужчины, так и женщины в возрасте до 65 лет.

Интересно: аппендицит редко наблюдается у детей дошкольного возраста из-за анатомических особенностей и у лиц старше 65 лет ввиду инволюции лимфоидной ткани.

к содержанию ↑

Видео — Аппендицит у детей

к содержанию ↑

Классификация аппендицита

Аппендицит протекает в острой и хронической формах. Хронический аппендицит является редким состоянием и не нуждается в хирургическом лечении, в то время как острая форма требует экстренной операции.

В зависимости от сложности и глубины воспалительного процесса выделяют 4 вида острого аппендицита:

  1. Катаральный. Первая стадия, которая характеризуется воспалением слизистой отростка и слабой симптоматикой;
  2. Поверхностный. Для этого вида аппендицита характерно воспаление не только слизистой, но и тканей под ней, нарушение кровообращения и лимфообращения. Симптоматика становится ярче, появляются признаки интоксикации.
  3. Флегмозный. Тяжелая форма патологии, характеризующаяся разлитым воспалением всех слоев тканей отростка, который наполняется гноем, стенки его изъязвляются. Симптоматика ярко выраженная.
  4. Гангренозный. Наиболее тяжелая форма болезни, которая развивается при отсутствии своевременного лечения флегмозного аппендициты. Характеризуется отмиранием всех клеток аппендикса, вследствие чего болевые ощущения исчезают, что дает повод ошибочно полагать о благоприятном исходе. На самом деле, воспалительный процесс продолжается, распространяясь уже на всю брюшную полость. Общее состояние пациента резко ухудшается. Гангренозный аппендицит — начальная стадия перитонита, который нередко приводит к летальному исходу.

к содержанию ↑

Причины воспаления аппендикса

Основной причиной развития патологии является закупорка просвета аппендикса вследствие его перегиба или механической обтурации при попадании в просвет чужеродных тел и каловых камней.

Развитие болезни также вызывают язвы на слизистой отростка после вирусных инфекций, перенесенных ранее.

к содержанию ↑

Признаки острого аппендицита

Признаки острой формы патологии появляются внезапно, но фоне общего здоровья человека. К симптомам острого аппендицита относятся:

  • резкая разлитая боль в животе, особенно в боку (справа или слева, в зависимости от того, где расположен аппендикс), вокруг пупка и эпигастрии, которая может длиться от 2 до 4 часов, после чего локализуется в точке расположения аппендикса;
  • усиление болезненности по мере прогрессирования воспаления;
  • усиление боли при кашле, чихании, движениях;
  • расстройство стула, как правило, затруднение отхождения кала, реже диарея;
  • рефлекторное мышечное напряжение в животе вследствие раздражения нервных рецепторов;
  • снижение аппетита;
  • чувство тошноты с однократной (иногда двукратной) рвотой;
  • повышение температуры до 38C.

Важно: в случае воспаления аппендикса у ребенка и пожилого человека, отмечается изменение характера боли. На первый план в симптоматике выходят расстройства диспепсии.

к содержанию ↑

Симптомы хронического аппендицита

  • тупая ноющая боль в подвздошной области со стороны расположения аппендикса, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • иррадиация боли в ректальную область у мужчин и в придатки и влагалище у женщин;
  • частые мочеиспускания, приносящие дискомфорт;
  • чувство тяжести в животе, повышенное газообразование, изжога, чувство тошноты;
  • повышение температуры в вечернее время;
  • периодическое появление симптомов острой формы аппендицита.
к содержанию ↑

Диагностика

Чаще всего аппендицит не вызывает затруднений в диагностике, которая проводится на основании характерных для состояния признаков. Уточнить о воспалении можно при помощи следующих проб:

  • усиление боли в животе при пальпации;
  • усиление боли в подвздошной области при поколачивании;
  • усиление интенсивности боли при резком отнятии руки после надавливания ею на переднюю стенку брюшины;
  • резкая боль у человека в положении лежа на левом боку;
  • усиление болевых ощущений при поднятии прямой ноги (со стороны расположения аппендикса) в положении лежа на спине;
  • возникновение болевых ощущений в подвздошной области со стороны чревообразного отростка при толчках пальцами в противоположную.

При атипичном расположении диагностику проводят при помощи УЗИ.

к содержанию ↑

Лечение аппендикса

Лечение исключительно оперативное. При подозрении на патологию больному необходимо обеспечить покой до приезда неотложной помощи. Перевоз пациента производится только в положении лежа.

Человеку с аппендицитом категорически запрещено ставить очистительные клизмы, принимать обезболивающие препараты, пищу и воду, так как впоследствии эти действия могут помешать диагностике.

Операция проводится в экстренном порядке во избежание разрыва аппендикса и развития перитонита.

Перед оперативным вмешательством пациенту вводят антибиотики, что снижает риск инфицирования при аппендэктомии. Антибактериальные препараты назначают к использованию и после операции, курсом не менее 3 дней.

Аппендэктомия проводится под общей анестезией, но, в некоторых случаях допустим местный наркоз.

Катаральный аппендицит вырезают лапароскопическим методом, в то время как при более серьезных формах проводится полостная операция.

к содержанию ↑

Последствия отсутствия лечения

Отсутствие лечения, а так же несвоевременно проведенная операция, влечет за собой серьезные последствия, такие, как:

  • острая кишечная непроходимость, которая приводит к прекращению мышечной работы кишечника;
  • прободение аппендикса, при котором происходит стремительно инфицирование брюшной полости и развитие перитонита;
  • сепсис, который в большинстве случаев приводит к смерти пациента.

Аппендицит — опасная патология, нередко приводящая к гибели человека. При появлении признаков воспаления необходима экстренная госпитализация.

Своевременное обращение к специалистам поможет не только избежать негативных осложнений, но и спасти человеческую жизнь.

к содержанию ↑

Видео — Аппендицит: какие симптомы при аппендиците?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: