Аскариды у детей? Признаки, диагностика и лечение

Аскаридоз – сложное паразитарное заболевание, которое развивается в результате заражения аскаридами.

Ребенок может заразиться аскаридами буквально везде — во время прогулки, в песочнице, укусив поднятый с земли фрукт или через грязную соску. Аскаридоз проявляется плохим самочувствием, кашлем, нарушением пищеварения и уменьшением массы тела, астеновегетативным синдромом. Чем раньше его диагностировать, тем меньший урон принесет болезнь детскому организму. Аскаридоз у детей: симптомы и лечение вы можете посмотреть в этой статье.

Кто такие аскариды

Аскаридоз – глистная инфекция, распространяемая круглыми паразитами Ascaris lumbricoides. Аскарида представляет собой червя бело-розового цвета, веретенообразной формы довольно крупных размеров. Длина самки может достигать 40 см, самца – 25. Черви покрыты плотной оболочкой, поэтому на них не действует кислая среда желудка. Чаще всего, аскариды встречаются в тонком отделе кишечника.

Созревание яиц паразита происходит в почве, куда они попадают от заболевшего аскаридозом человека. Яйца в почве могут сохраняться в активном состоянии много лет, несмотря на то, что сами паразиты не жизнеспособны на открытом воздухе. Заражение у детей и у взрослых осуществляется одинаково — при проглатывании яиц с загрязненными продуктами или водой. Дети чаще всего заражаются летом, когда много гуляют из-за недостаточной гигиены рук и при употреблении немытых фруктов и ягод или некипяченой воды.

Различают 2 фазы аскаридоза:

  • миграционную — когда личинка передвигается по крови;
  • позднюю — взрослый червь обитает в кишечнике.

После проглатывания в кишечнике из яиц высвобождаются личинки, проникающие по слизистой в нижнюю полую вену и дальше распространяющиеся в печень, желчный пузырь, бронхи, легкие. Во время кашля с мокротой они снова попадают в рот и повторно по тому же пути в тонкий кишечник, где развиваются дальше. Полный цикл развития паразита или миграционная фаза длится до трех месяцев. Дальше в организме начинают паразитировать взрослые черви. Срок жизни взрослых глистов — один год. Новые личинки снова в этом же организме появиться не могут, поэтому даже при отсутствии терапии болезнь проходит сама собой через год. После первого заражения у ребенка не вырабатывается иммунитет к аскаридозу, поэтому при повторном заражении он заболевает снова.

 

к содержанию ↑

Пути заражения

Основные пути заражения:

  • через купание в грязных водоемах;
  • через питье неочищенной воды (известны даже случаи заражения через водопроводную воду);
  • через домашних питомцев, которые не являются носителями аскарид, но принесли яйца с прогулки на шерсти или на лапах;
  • через грязные руки — яйца аскарид могут буквально повсюду: на деньгах, поручнях, перилах, рекламных буклетах, на руках другого человека;
  • с немытыми продуктами, особенно с немытыми фруктами/ягодами с рынка или с огорода, удобряемого не обеззараженными фекалиями;
  • на уже мытые фрукты и овощи на столе яйца могут занести мухи на своих лапках и комары;
  • яйца в квартиру можно занести на грязной обуви и распространить тапками по всей квартире: так они могут оказаться на чистых игрушках;
  • через постельное белье может произойти заражение если один ребенок болен, а второй лежит с ним ( в случае родственных отношений или детских лагерях);
  • в определенный момент развития личинок, аскаридами можно заразиться воздушно-капельным путем через кашель и чихание при контакте с заболевшим.
к содержанию ↑

Симптомы

На начальной стадии заподозрить аскаридоз у детей сложно из-за протекания его в легкой форме. Обычно болезнь можно выявить в результате планового исследования на яйца глист. Однако у некоторых детей на начальной стадии заражение может проявиться следующими явлениями интоксикации:

  • недомогание;
  • температура не выше 38C;
  • сыпь на коже и зуд;
  • кашель при аскаридозе наблюдается с гнойной мокротой;
  • боль в груди;
  • головная боль.

При обследовании у ребенка выявляется увеличение лимфоузлов, печени и селезенки.

При дальнейшем развитии отравления появляются следующие признаки аскаридоза:

  • симптомы расстройства пищеварения;
  • боли в животе;
  • проблемы с аппетитом;
  • тошнота;
  • метеоризм.

Из-за ухудшения способности переваривания пищи ребенок начинает худеть, у него падает иммунитет и он становится более подвержен простудным заболеваниям. Реагирует на заражение и нервная система. У заболевшего отмечается:

  • утомляемость,
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • вестибулярные отклонения.
к содержанию ↑

Осложнения

Чем опасны аскариды? К сожалению, аскаридоз опасен своими осложнениями. При движении личинок по кровотоку повреждаются стенки сосудов и органов, что вызывает кровоизлияния, микронекрозы, изъязвления тканей. Продукты жизнедеятельности червей оказывают токсическое действие. Аскаридоз может привести к развитию аллергических реакций в виде крапивницы и удушья.

В результате постоянной интоксикации у ребенка может развиться дисбактериоз, что приводит к ослаблению иммунной системы организма. В результате ослабления иммунитета ребенок становится более восприимчив к простудным заболеваниям и ОРВИ. Массивная инвазия аскаридами может привести к кишечной непроходимости, приступам холецистита, панкреатита и развитию механической желтухи. Часто аскаридоз вызывает бронхит, а при эпидемии заболевания даже отмечались случаи пневмонии. При попадании мигрирующих личинок в глаз развивается конъюктивит и воспаления слезных протоков.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика проводится на основании данных анализов. В ранней фазе определить заражение можно следующим образом:

  1. Личинки можно обнаружить в мазке мокроты.
  2. При рентгене легких видны эозинофильные инфильтраты.
  3. На ОАК наблюдается лейкоцитоз и эозинофилия.

На ранней стадии обнаружить заболевание можно, сдав анализ на антитела к аскаридам. Результат исследования крови выдается в форме комментария — положительно, отрицательно или сомнительно. Результаты нужно рассматривать совместно с клинической симптоматикой и анамнезом. Ранняя серологическая диагностика позволяет начать медикаментозную терапию до начала развития осложнений.

Как правило, основным исследованием является анализ кала на яйца глист — все остальные признаки являются дополнительными. Копрограмма и копроовоскопия будут эффективны только при условии, что в кишечнике находятся яйца аскарид. Надежность этих методов возможна лишь при хроническом заражении. Если в кишечнике находятся особи одного пола, старые или неполовозрелые черви, исследование не даст результатов. Поэтому при отрицательном результате первого исследования, обнаружить гельминты можно если провести подряд до 6 исследований с промежутком сдачи в 1-2 дня.

к содержанию ↑

Видео — Симптомы и лечение аскаридоза

к содержанию ↑

Лечение

Несмотря на то, что у крепкого здорового ребенка аскаридоз может пройти сам, лечение заболевания необходимо из-за возможности развития тяжелых осложнений и из-за того, что заболевший ребенок является распространителем паразитов.

Самолечение заболевания у детей недопустимо из-за токсичности антигельминтных средств. Педиатр при назначении медикаментозной терапии учитывает возраст, стадию заболевания, состояние здоровья, наличие аллергических реакций.

Как лечить аскаридоз?

Детям назначается противогельминтная терапия. На раннем этапе заражения назначают тиабендазол и мебендазол, минтезол и арботект — препараты с широким спектром противонематодного воздействия. Также в этот период будут эффективны левамизол и вормил.

При кашле назначаются бронхолитики и кортикостероиды, при развитии бронхита — антибиотики. Для уменьшения симптомов интоксикации ребенку дают активированный уголь. Лечение от симптомов аллергии проводится антигистаминами. При необходимости восстановления микрофлоры кишечника назначаются бифидопрепараты.

На кишечной стадии аскаридоза ребенку могут назначить:

  • однократный прием левамизола;
  • с полугода пирантел — однократно;
  • старше одного года назначают вермокс;
  • детям старше двух лет — пиперазин, мебендазол и декарис: активные компоненты этих лекарств проникают через оболочку червя и парализуют его.

Из современных медпрепаратов можно отметить:

  1. Intoxic – препарат, эффективно воздействующий на аскарид и на других нематод. В его состав входят растительные компоненты медвежьей желчи, джунгарской ферулы, сок плодов Сумаха.
  2. Бактефорт поможет вывести паразитов и снимет симптомы отравления.
  3. Gelmifort кроме воздействия на гельминтов восстановит пораженные органы и окажет иммуномоделирующее воздействие.

Во время медикаментозного лечения нужно пристально наблюдать за состоянием больного, так как аскариды могут выходить клубком, что может вызвать непроходимость кишечника.

Эффективность медикаментозной терапии составляет 80-100%. Через месяц назначается контрольный анализ, который проводится трехкратным забором кала.

Недопустимо лечение ребенка по рецептам народной медицины.

Дело в том, что лечение тыквенными семечками или чесноком и полынью проводились еще в то время, когда не были созданы эффективные медицинские препараты. Вдобавок нужно учитывать, что все средства народной медицины глисты не уничтожают, а выгоняют из организма. В случае массивной инвазии глисты будут активно покидать организм всеми путями, в том числе и через глотку, что небезопасно.

к содержанию ↑

Прогноз

Антигельминтное лечение, как правило, приводит к полному выздоровлению ребенка без последствий. Если степень инвазии тяжелая — прогноз зависит от степени тяжести осложнения.

к содержанию ↑

Профилактика

Как уберечь своего ребенка от заражения:

  1. Приучать ребенка мыть руки после посещения туалета, после прогулки, после игр на полу. На улице, чтобы протереть грязные руки после общественного транспорта или игры в песочнице можно пользоваться антибактерицидными салфетками. В школе у ребенка тоже должны быть антибактерицидные салфетки или спрей, чтобы в любой ситуации можно было протереть руки или яблоко.
  2. Ногти у ребенка всегда должны быть обстриженными или тщательно вычищенными. Если ребенок грызет ногти, нужно отучить его от этой привычки: можно обратиться к психологу.
  3. Постельное белье нужно не только регулярно стирать, но и проглаживать.
  4. Обязательно нужно после прихода всех членов семьи мыть коридор и вытряхивать придверные коврики. Можно использовать антибактериальные жидкости для мытья полов.
  5. Обязательно мыть овощи и фрукты, лучше с использованием специальных средств для мытья овощей и фруктов.
  6. Нельзя разрешать ребенку купаться в городских водоемах.
  7. Поставьте на кухонный смеситель фильтр обратного осмоса, который обеспечит потребности семьи в чистой питьевой воде.
  8. Хотя бы раз в полгода ребенку нужно сдавать анализы на яйца глист — направления обычно раздают родителям в садике или в школе. После приезда ребенка с отдыха, турбазы, из детского лагеря обязательно нужно сдать исследование на яйца глист.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: