Катаральный и эрозивный бульбит: симптомы и лечение

Бульбит желудка — что это такое, лечение и особенности питания – информацию об этом заболевании ищут те, кому поставили такой диагноз. Гастрит и дуоденит – болезни, которые у всех на слуху. Бульбит же – довольно редкий диагноз. Все потому, что самостоятельно он возникает крайне редко: его частые спутники – хронические желудка и 12-перстной кишки.

Что такое бульбит?

Бульбит – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (бульбы), той ее части, которая в пищеварительной системе следует сразу после желудка. Она является связующим звеном пищеварительной системы: сюда попадает частично переваренная пища из желудка, в 12-перстной кишке вырабатывается часть ферментов, сюда открываются протоки поджелудочной и желчного пузыря, проходит активная выработка ферментов и начинается кишечное пищеварение.

Если функционирование этого отдела ЖКТ нарушено, у человека появляются нарушения пищеварения и другие неприятные симптомы.

Многие интересует: почему, если это заболевание возникает в 12-перстной кишке, называется оно «бульбит желудка»? Причин тому две:

  1. Часто эта болезнь возникает как осложнение гастрита (воспаления желудка).
  2. В воспалительный процесс вовлечены и бульба, и нижний отдел желудка. Пациенту ставят диагноз «гастробульбит».

Когда воспаление охватывает всю 12-перстную кишку, врач может поставить общий диагноз «дуоденит» (воспаление двенадцатиперстной кишки) или более уточненный – бульбодуоденит.

Пилоробульбит – одна из форм бульбита, при которой поражается пилорический сфинктер и луковица двенадцатиперстной кишки (пилорит – воспаление самого сфинктера, не захватывающего желудок и двенадцатиперстную кишку).

к содержанию ↑

Виды заболевания

Существует несколько классификаций бульбита. По интенсивности воспалительного процесса различают:

  1. Острый – развивается на фоне сильного воспаления, пищевого отравления или кишечной инфекции. Сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью чуть выше пупка, которая усиливается при надавливании. Может повышаться температура, у пациента наблюдается общее недомогание, головная боль и головокружение. Первое, что нужно сделать при остром бульбите — на сутки отказаться от пищи и обратиться к врачу. В зависимости от причины заболевания назначается лечение. В последующие дни нужно употреблять исключительно перетертую пищу.
  2. Хронический возникает в том случае, если острый бульбит не лечили, приняв его за обычное отравление. Еще одна причина хронического бульбита – имеющийся гастродуоденит: в этом случае заболевание приобретает хронический характер, минуя острую стадию.

Классификация бульбитов по степени поражения слизистой представлена в таблице.

НазваниеХарактерные особенности
Поверхностный слабовыраженный или умеренный бульбитЗахватывает самый верхний слой слизистой. Это легкая форма, при которой даже при минимальном лечении возможно полное выздоровление без последствий, поскольку слизистая регулярно обновляется. Болезнь часто не имеет ярко выраженных симптомов.
КатаральныйПоражает более глубинные слои, часто протекает остро, сопровождается сильной болью в животе, особенно в верхней части. Повышается температура, возникают тошнота, рвота. Для хронической формы катарального бульбита характерны «голодные» боли, которые возникают через 2-3 часа после еды и по ночам. По симптомам его легко спутать с язвенною болезнью, поэтому требуется детальная диагностика. Часто катаральный имеет бактериальную природу (хроническая форма возникает на фоне присутствия в желудке Helicobacter pylori). В этом случае воспалительный процесс умеренно выраженный, пациента время от времени беспокоят нарушения пищеварения. Периоды ремиссии могут быть длительными, обострения вызывают кишечные инфекции, употребление жирной и жареной, грубой пищи, алкоголя. Лечение длительное.
Язвенный, эрозивныйЯзвенный, или эрозивный симптомы и проявления имеет такие же, как и язвенная болезнь. В большинстве случаев сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока, которая забрасывается в 12-перстную кишку и раздражает ее стенки. В итоге на ней образуются ранки (поверхностные – эрозии и более глубокие – язвы). Острая форма сопровождается кровоточивостью ранок, часто возникает рвота с примесью крови. Опасен такой бульбит серьезным кровотечением и развитием язвенной болезни.
Фолликулярный (зернистый), или лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишкиПричина заболевания – в чрезмерной реакции лимфоидной ткани на раздражители, разрастании ее. При диагностике посредством видеогастроскопа можно заметить бугристую поверхность, наличие на слизистой многочисленных бугорков диаметром 2-4 мм.
Атрофический бульбитПоявляется после нескольких лет течения болезни, при нарушении кровоснабжения и питания слизистой. В результате она истончается, приобретает серый цвет, через нее просвечиваются кровеносные сосуды.
ГеморрагическийСопровождается наличием на слизистой участков кровоизлияния. Происходит в том случае, если в результате воспаления поражаются кровеносные сосуды.
ЭритрематозныйДля этой формы характерно наличие овальных красных пятен на слизистой, которые затем трансформируются в кровоточащие язвы. Эритрематозная бульбопатия возникает при наличии инфекции или как побочное действие некоторых лекарственных препаратов, а также употребление токсических веществ.
ГипертрофическийПри длительном воспалении стенки луковицы утолщаются, на них образуются складки.


По охватываемой площади бульбит бывает:

  • Очаговым – возникает только на отдельном участке луковицы, не распространяется на всю 12-перстную кишку;
  • Диффузным, для которого характерно наличие нескольких очагов воспаления.
к содержанию ↑

Причины бульбита

Это заболевание может появиться как последствие острой кишечной инфекции, так и при наличии хронических патологий желудочно-кишечного тракта. Довольно редко бульбит возникает как самостоятельное заболевание. Обычно одновременно с ним диагностируют гастрит, гастроэнтерит, дуоденит.

Среди наиболее частых причин бульбита:

  1. Наличие хеликобактер-ассоциированной инфекции в желудке и 12-перстной кишке.
  2. Повышенная кислотность желудочного сока.
  3. Несбалансированный рацион – большое количество пищи, которая раздражает слизистую: жареной, мучной, грубой, слишком кислой и острой.
  4. Злоупотребление алкоголем, который вызывает химические ожоги слизистой.
  5. Повышенная подвижность 12-перстной кишки (врожденная причина).
  6. Гельминтозы, которые часто развиваются не только у детей, но и у взрослых.
  7. Постоянный стресс, который провоцирует чрезмерное выделение желудочного сока, спазм кишечника, заглатывание воздуха – те факторы, которые могут привести к воспалению.
  8. Употребление слишком горячей или холодной пищи, периоды голодания и переедания.
  9. Кишечные инфекции.
  10. Ослабленный иммунитет.

Чтобы избежать развития бульбита, необходимо проводить лечение пищевых отравлений под наблюдением врача, правильно питаться и при наличии заболеваний ЖКТ своевременно их пролечивать.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы бульбита

Набор симптомов и степень их выраженности зависят от вида бульбита. Поверхностный может оказаться незаметным для пациента, пока не перейдет в эрозивную форму. Те виды заболевания, которые сопровождаются появлением язв и других образований, весьма недвусмысленно сигнализируют о своем развитии: симптомы часто носят мучительный характер, ограничивают жизнедеятельность пациента. Бульбит 2 степени характеризуется временной диспепсией, которая не нарушает привычного ритма жизни, лишь причиняет некоторый дискомфорт. При воспалении 3 степени с эрозиями на слизистой симптомы довольно неприятны и могут сказаться на работоспособности человека.

Для бульбита характерны:

  1. Боль в животе (чуть выше пупка, при сильном воспалении боль распространяется по всей верхней части живота, отдает в левое подреберье). Возникают натощак, при длительном голодании или после приема определенной пищи.
  2. Тошнота, которая возникает после приема пищи, особенно жирной, острой, кислой.
  3. Рвота, нередко с примесью желчи или крови.
  4. ДГР – дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. Обычно возникает в том случае, если дополнительно имеется гастрит.
  5. Отрыжка, горечь во рту.
  6. При остром воспалении возникает головная боль.
  7. Диарея.
  8. Потеря массы тела.

Если присутствует хотя бы 2-3 из вышеназванных симптомов, нужно обратиться к гастроэнтерологу – специалисту, который занимается лечением болезней пищеварительной системы. Он назначит более детальное обследование, установит причину и назначит адекватную терапию.

Основные методы диагностики бульбита – фиброгастродуоденоскопия и рентген желудка, иногда требуется прямое зондирование для тщательного анализа желудочного сока и ферментов.

к содержанию ↑

Видео — Воспаление двенадцатиперстной кишки

к содержанию ↑

Бульбит: чем и как его лечить?

Длительность лечения зависит от причины и степени заболевания. Возникший как следствие пищевой токсикоинфекции бульбит можно вылечить за пару недель диетой и приемом антибактериальных препаратов. Долго лечится хеликобактер-ассоциированный, появившийся как осложнение гастрита и дуоденита, при этом необходима терапия основного заболевания.

к содержанию ↑

Диета

Гастрит, бульбит, дуоденит – заболевания, лечение которых начинается со строгой диеты. Правильное и рациональное щадящее питание способно ускорить выздоровление. 

Острая бульбогастропатия требует суточного голодания с последующим приемом на обработанную пюреобразную пищу. Хроническая форма, особенно со слабо выраженными симптомами не требует таких радикальных ограничений: рекомендуется стол №5 – классическая диета для большинства заболеваний ЖКТ.

Строгая диета назначается сроком от нескольких недель до полугода, чтобы слизистая восстановилась. Субатрофический бульбит и другие сложные формы требуют более длительной диеты.

Даже после полного излечения пациенту придется придерживать определенный правил питания: питаться часто и дробно, исключить острое, кислое, жареное, жирное и алкоголь. Это поможет избежать повторения бульбита и перехода его в более сложные и опасные виды.

Продукты в период лечения должны быть легкими, питание – 5-6 раз в сутки. Нельзя голодать дольше 3 часов (исключение – период ночного сна). Вся пища должна быть обработанной, особенно это касается овощей и фруктов. Мучное, выпечку, любые виды хлеба необходимо исключить.

Более четкие диетические рекомендации формирует лечащий врач с учетом состояния пациента и сопутствующих диагнозов. Жидкая пища, которая обычно рекомендуется при бульбите, может спровоцировать нарушение моторики кишечника, если в его работе уже имеются нарушения. В этом случае врач посоветует продукты, которые стимулируют перистальтику, но не раздражают слизистую.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

При острой форме болезни применяют кишечные антибактериальные средства, капельницы с физраствором. Иногда перед этим требуется тщательное промывание желудка и кишечника, если причиной бульбита стало пищевое отравление. Далее применяют болеутоляющие и антацидные средства.

Не существует единого лекарства от бульбита: в каждом случае назначается специфическая терапия. Смешанный диагноз требует комплексного подхода, одновременного лечения всех патологий пищеварительной системы.

Хеликобактер-ассоциированная инфекция требует особого подхода. Таким пациентам назначают минимум 2, а при устойчивых хр. формах – 3 вида антибиотиков, плюс антацидные препараты и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (для уменьшения отечности и гиперемии слизистой).

Дополнительно в зависимости от формы заболевания могут назначаться:

  • противогельминтные средства;
  • иммуностимулирующие (показание – фолликулярный бульбостаз);
  • гормональные препараты (при наличии болезни Крона, поразившей кишечный отдел ЖКТ);
  • ранозаживляющие и обволакивающие (для лечения эрозивного бульбита);
  • успокоительные, если к появлению или обострению заболевания привели повышенная нервозность, стрессы.
к содержанию ↑

Народные методы

Применение отваров трав способно снять воспаление, нормализовать кислотность, стимулировать заживление слизистой. Но желательно не обходиться исключительно ими, а дополнять народными средствами традиционное лечение.

Сок подорожника останавливает кровотечения и заживляет язвы. Его используют в сочетании с медом в пропорции 45 мл сока на 1 ч. л. меда. Это дозировка на день. Принимать нужно на пустой желудок, за полчаса до приема пищи 3 раза. Пьют 2 недели, затем делают 10-дневный перерыв.

2 столовые ложки травы зверобоя заливают стаканом кипятка, настаивают, порцию делят на 4 приема и выпивают за день, за полчаса до еды. Этот метод эффективен при катаральном и поверхностном бульбите. Вместо зверобоя можно применять ромашку, тысячелистник.

 

При остром течении болезни с осторожностью нужно относиться к сокам: они вызывают повышенное кислотообразование. Но морковный сок безопасен и даже полезен. Пить нужно свежевыжатым, по 40 мл за полчаса до еды трижды в день.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: