Что такое холестероз желчного пузыря? Симптомы и лечение

Что такое холестероз желчного пузыря

Получая заключение врача, некоторые пациенты начинают задаваться вопросами: холестероз желчного пузыря — что это такое, опасно ли, влияет ли это состояние на работу органа? Такой диагноз ставят в 5% случаев нарушений работы желчного, чаще патология обнаруживается в процессе диагностики других патологий.

Сейчас в половине случаев холецистэктомии на гистологическом анализе у пациента обнаруживается холестероз.

Холестероз  — описание болезни

Холестероз желчного пузыря — метаболическое нарушение, в результате которого холестерин начинает накапливаться в стенках органа, а не выводиться вместе с желчью.

Заболевание может встречаться под названиями липоидоз желчного пузыря или гиперпластический холецистоз.

расположение желчного пузыря

У здорового человека в тканях желчного пузыря холестерин не депонируется. Около трети всасывается через стенку и выводится в кровеносные и лимфатические сосуды. Остальная часть вместе с желчью попадает в двенадцатиперстную кишку.

При накоплении холестерина на внутренних стенках органа воспалительный процесс не развивается. Поэтому такое нарушение может в течение продолжительного времени никак не проявляться. В группу риска попадают пациенты, страдающие ожирением и/или атеросклерозом, когда холестерин откладывается в виде бляшек на стенках кровеносных сосудов.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Точно установить причину отложения холестерина в желчном пузыре врачи на данный момент не могут.

Существует несколько теорий, которые могут объяснить отложение холестерина:

  • нарушенная активность нервных окончаний пузыря, что негативно сказывается на его моторно-эвакуаторной функции;
  • нарушения кровотока и лимфотока;
  • изменения гормонального фона.

образование желчи

Известно, что патология развивается на фоне нарушения липидного обмена, а потому выделяют такие группы риска:

  • люди, употребляющие большое количество жирной пищи;
  • наиболее часто сочетается с повышением уровня холестерина в крови;
  • пациенты с гипотиреозом;
  • сахарный диабет II типа;
  • абдоминальное ожирение у мужчин и женщин;
  • неалкогольная жировая дистрофия тканей печени;
  • быстрый рост количественного состава кишечной микрофлоры;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит.

Обратите внимание! Не всегда у пациентов с повышенным холестерином обнаруживается холестероз. Точно как и при холестерозе не у всех в крови выявляют избыток холестерина. Поэтому для постановки диагноза требуется проведения комплексного обследования.

к содержанию ↑

Холестероз — разновидности патологии

Выделяют две основные классификации патологии: по наличию камней и по особенностям течения.

По признаку наличия камней в желчном пузыре диагностируют такие виды холестероза:

  • бескаменный — самая частая форма, не осложненная накоплением минеральных отложений в полости пузыря;
  • калькулезный — осложненная форма холестероза, при которой, помимо холестероза, в желчном накапливаются минеральные отложения.

как работает желчный пузырь

По особенностям течения выделяют несколько форм патологии:

  • Очаговая. Холестерин накапливается в нескольких очагах, расположенных на внутренней стенке органа. Считается самой легкой разновидностью. Бляшки располагаются неравномерно. В некоторых случаях обнаруживаются на стенках протоков.
  • Полипозная. Полиповидная форма холестероза характеризуется формированием холестериновых полипов внутри желчного пузыря. При наличии таких жировых выпячиваний требуется весьма детальная диагностика, поскольку необходимо исключить возможное развитие новообразований. Поэтому полиповидный холестероз требует тщательной диагностики с применением инвазивных методов.
  • Диффузная или тотальная. Холестериновые бляшки в желчном пузыре равномерно покрывают всю внутреннюю стенку органа. Постепенно такая разновидность холестероза может привести к снижению тонуса сфинктеров желчного и замедленному оттоку желчи.
  • Сетчатая. Сопровождается утолщением стенки, при котором отложения напоминают сетчатый рисунок. Такое поражение стенок органа часто предшествует развитию полиповидной формы.
к содержанию ↑

Характерные признаки

Симптомы липоидоза проявляются далеко не сразу. Патология чаще обнаруживается при диагностике других заболеваний. Легкие формы выраженных симптомов не имеют, а потому диагностируются редко.

Признаки сходны с нарушениями работы печени и желчного пузыря:

  • признаки холестерозачувство дискомфорта в области правого подреберья;
  • ощущение горечи во рту;
  • отрыжка с привкусом горечи;
  • тошнота;
  • рвота, при которой рвотные массы имеют желто-зеленый оттенок и горький вкус;
  • снижение аппетита;
  • нарушения стула — чередования запоров с диареей, возникающих без видимых причин.

Также у пациентов наблюдаются проявления общего недомогания:

  • потливость;
  • слабость;
  • снижение давления;
  • головокружение.

Обратите внимание! При повышении температуры, которое сопровождается вышеуказанными признаками, нужно срочно обращаться к врачу, поскольку это прямой признак воспаления желчного пузыря — холецистита.

к содержанию ↑

Методы диагностики холестероза

Для постановки диагноза проводится обследование всего организма.

 

диагностика холестероза

Врач не назначает лечение, пока не будет подтверждено, что причиной недомогания стало именно накопление холестерина в стенках желчного пузыря. Для определения используются такие методики:

  • опрос и визуальный осмотр пациента;
  • пальпация эпигастральной области;
  • составление семейного анамнеза на предмет хронических заболеваний ЖКТ;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрологическое исследование на предмет желчных и жировых масс в кале пациента.

При подозрении на холестероз дополнительно назначаются ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. Если есть основания для подозрения наличия новообразований, применяется пункция и гистологический анализ содержимого бляшек.

к содержанию ↑

Способы лечения

Долгое время не существовало вариантов, как лечить холестероз консервативными способами, а потому пациентам предлагалось удаление желчного пузыря. С применением высокоточных методов диагностики вероятность определения патологии до необходимости хирургического вмешательства выросла.

При лечении применяется выжидательная тактика с коррекцией рациона и симптоматической терапией.

лечение холестероза

Курс лекарственных средств составляется индивидуально для каждого пациента. В терапии применяются такие группы препаратов:

  • Спазмолитики. Купируют болевой синдром и помогают снизить остроту желчных колик (Но-шпа, Дротаверин, Риабал). Применяются эпизодически.
  • Желчегонные препараты. Способствуют улучшению оттока желчи и нормализации ее состава (Гепабене, Магнезия, Урсохол). Назначаются для продолжительного приема длительностью до нескольких месяцев.
  • Ферментосодержащие средства. Помогают восстановить процесс пищеварения (Креон, Аллохол, Мезим).
  • Антацидные препараты. Назначаются при наличии изжоги и повышении кислотности желудочного сока (Ренни, Гастал).
  • Антибиотики. Применяются в случаях присоединения микробной инфекции с целью предупреждения холецистита. Подбор проводится индивидуально.

При отсутствии реакции на традиционное лечение, быстром прогрессировании болезни, обширном повреждении тканей желчного пузыря, проводится оперативное вмешательство с целью удаления органа.

Ткани желчного направляются на гистологическое исследование. Удаление осуществляется преимущественно лапароскопическим способом, в редких случаях требуется проведение полостной операции.

к содержанию ↑

Диета при холестерозе

Одним из методов восстановления нормальной работы органа является коррекция рациона.

Диета при холестерозе желчного пузыря

Диета при холестерозе имеет ряд общих рекомендаций:

  • дробное питание — небольшими порциями, но чаще;
  • качественная термическая обработка и тщательное пережевывание пищи;
  • соблюдение режима в приеме пищи;
  • полное исключение жирных сортов рыбы, мяса и молочных продуктов;
  • отказ от кофе, острых блюд, большого количества специй;
  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • обогащение рациона свежими овощами и фруктами, особенно с большим содержанием клетчатки.

Так же стоит придерживаться диеты — стол №5 по Певзнеру

Диета при холестерозе

к содержанию ↑

Видео — проблемы с желчным пузырем

Предупредить развитие холестероза возможно, придерживаясь принципов рационального питания. Особенно это касается пациентов, в семейном анамнезе которых были диагностированы хронические патологии ЖКТ. Эффективной профилактической мерой является регулярная умеренная физическая нагрузка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: