Обострение поджелудочной железы: диагностика, симптомы и лечение

Хронические и острые панкреатиты оказывают неблагоприятное воздействие на организм в целом и нередко приводят к повреждениям других жизненно важных органов, поэтому важно знать, чем лечить поджелудочную железу в период обострения и в фазе ремиссии, чтобы избежать в будущем серьезных и необратимых осложнений.

Симптомы обострения поджелудочной железы

Термином «панкреатиты» обозначают заболевания поджелудочной железы воспалительного характера, приводящие к необратимым изменениям данного органа. Хронический панкреатит имеет стадийное течение:

  1. Фаза ремиссии – бессимптомное или малосимптомное течение болезни, выражающееся умеренным болевым синдромом в левой части живота преимущественно после приема «тяжелой» (пряной, жирной) пищи и в периоды голода.
  2. Стадия обострения панкреатита. Симптомы ярко выражены и проявляются в совокупности друг с другом.

Частота эпизодов обострения зависит от степени тяжести болезни, проявляясь от 2 раз в год до непрерывного рецидивирующего течения.

При панкреатите поджелудочной железы обострении проявляются следующие симптомы:

  • болевой синдром: боли, локализованные в левом подреберье, распространяющиеся на эпигастральную область, или опоясывающие, усиливающиеся в положении лежа. Иногда пациенты жалуются только на боль в спине;
  • снижение и отсутствие аппетита;
  • длительная тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • диарея до 6 раз в сутки;
  • маслянистый, кашицеобразный объемный стул;
  • урчание в животе, повышенное газообразование;
  • потеря массы тела;
  • малокровие;
  • эндокринные нарушения: сухость кожи, стоматит.

 

Боли — основной признак воспаления поджелудочной железы. Они носят продолжительный характер, усиливаются через 30 минут после приема пищи.

Могут возникать приступообразно, продолжаясь от нескольких часов до 3 суток, либо иметь постоянный характер.

Если все симптомы указывают на обострение панкреатита, лечение в домашних условиях нецелесообразно и может быть опасно для жизни. Больному требуется квалифицированная медицинская помощь в лице врача-гастроэнтеролога, который подскажет, чем лечить поджелудочную железу в период обострения.

к содержанию ↑

Принципы лечения воспаления поджелудочной железы

Если поджелудочная железа обострилась, следует немедленно вызвать врача, не пытаясь купировать приступ самостоятельно анальгетиками. В большинстве случаев терапия проводится в условиях стационара.

Основные лечебные мероприятия при обострении панкреатита включают в себя:

  1. Голод до 3 дней с последующим переводом больного на диетическое питание. При необходимости назначается внутривенное введение глюкозы и физраствора.
  2. Купирование болевого синдрома и снятие спазмов.
  3. Заместительная ферментная терапия – прием лекарств, содержащих ферменты поджелудочной железы.

При наличии осложнений прибегают к методам хирургического лечения.

к содержанию ↑

Медикаментозная терапия поджелудочной железы в период обострения

Фармакотерапия при обострении панкреатита разрешает следующие задачи:

  1. Как успокоить боль?
  2. Как снять воспалительный процесс?

Для решения этих целей применяется комбинированная лекарственная терапия:

  • анальгетики: парацетамол, анальгин;
  • спазмолитики: баралгин, но-шпа, папаверин;
  • антисекреторные лекарства: омепразол, и антациды: гефал, маалокс, фосфалюгель;
  • синтетический гормон соматостатина – окреотид;
  • полиферментные препараты: панкреатин, креон;
  • прокинетики: домперидон, тримебутин.

Внимание: принимать медикаментозные препараты можно только по назначению врача. Большинство лекарств требует внутривенного введения в условиях стационара.

к содержанию ↑

Диетотерапия для поджелудочной железы в период обострения

Важной целью лечения панкреатита в фазе обострения является иммобилизация секреции панкреатического сока. Для этого пациенту показан голод в течение 1 – 3 дней с момента начала болезни. Разрешается пить до 2 литров жидкости в сутки.

Переход к естественному питанию производится постепенно – медленно расширяется рацион пищи и увеличивается ее объем.

Примерная схема питания

Течение болезниРазрешенные продуктыОсобые указания
Обострение, интенсивный болевой синдромГолод, вода минеральная или кипяченая, отвар шиповника до 2 литровДлительность регулируется врачом (до 5 дней, в особых случаях до 2 недель).
Умеренный болевой синдромУглеводное питание: каши безмолочные, крупяные супы диетические без мяса, овощные пюре, кисель, сухарь, галеты, хлеб не свежевыпеченныйПотребление пищи малыми порциями 4 – 6 раз в сутки.
Затухающий период болезниДобавляются белки: яйца, сваренные вкрутую, или омлеты паровые; рыбное суфле, суфле из куриного, кроличьего, говяжьего мяса, мясные тефтели на пару, творогПища только в протертом виде, порция не должна превышать 300 г.
Ремиссия обострения хронического панкреатитаДобавляются жиры: можно готовить пищу с добавлением масел сливочного и подсолнечного; печеные яблоки, фруктово-ягодные компоты. Пациент переходит на диету № 5п (щадящий вариант)Больной постепенно переходит на диетический стол № 5п (расширенный вариант)

В периоде ремиссии пациенту необходимо придерживаться диеты до 2 месяцев. Общее потребление калорий должно соответствовать 2500- 2800 в сутки, разделенных на 5 – 6 приемов пищи. С этой целью назначается стол №5 по Певзнеру.

Диета № 5п

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
Супы овощные на воде, каши, сырые овощи и фрукты, макароны, сыры, мясо отварное кусочками, колбаса докторская, хлеб белый, сахарное, галетное печенье, рыба, соки, сметана и сливки.Пряная, острая, кислая пища, консервы, мороженое, бобовые, грибы, редис, шпинат, лимон, смородина, вишня, клюква, газированные напитки, кофе, какао квас, алкоголь, сдоба, бульоны жирные мясные и рыбные.
к содержанию ↑

Видео — Обострение поджелудочной железы

к содержанию ↑

Профилактика обострений панкреатита

Купирование приступа воспаления поджелудочной железы не означает полного выздоровления. Больному хроническим панкреатитом, перенесшему обострение, требуется диспансерное наблюдение у терапевта или гастроэнтеролога в течение года.

Комплекс профилактических мер включает в себя:

  • диетическое питание;
  • реабилитация в санаториях с минеральными водами в течение 3 – 4 недель;
  • физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • прием полиферментных препаратов (панкреатин, креон) курсами в течение 4 – 6 недель;
  • по показаниям прием желчегонных лекарств и спазмолитиков;
  • полный отказ от алкоголя и курения.

При своевременном обращении к врачу при обострении панкреатита и дальнейшем выполнении врачебно-профилактических рекомендаций прогноз исхода заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: